Zdravje

Nevarnost prekinitve nosečnosti v zgodnjih fazah

Razvoj nosečnosti je edinstven proces v telesu ženske, katerega rezultat mora biti rojstvo otroka. Žal pa nosečnosti ni vedno mogoče rešiti. V nekaterih primerih ženska namerno gre na splav, v drugih - prekinitev spontano, v večini primerov pa se to zgodi v začetnih fazah nošenja otroka.

Koncept ogroženega splava

Grožnja prenehanja nosečnosti je stanje, pri katerem se maternica močno strdi in se v votlini znebi fetusa. Pojav te patologije je možen na kateri koli stopnji nošenja otroka in je pogosta težava v porodništvu in ginekologiji.

Verjetnost spontanega splava od trenutka zanositve in do 22 tednov nosečnosti se šteje za grožnjo zgodnjega spontanega splavljenja, kar ni redko. Grozilni splav v poznem obdobju velja za patologijo, ki je nastala od 22 do 28 tednov nosečnosti. Od 28 do 37 tednov lahko pojav hipertonusa maternice vodi do prezgodnjih porodov, kar lahko negativno vpliva na zdravje in razvoj dojenčka.

Pojav ogrožajočega stanja nosečnosti je nevarno za zdravje ženske in življenje njenega nerojenega otroka - pozno odkrivanje simptomov te bolezni in zamuda pri prejemanju zdravstvene oskrbe vodita do usodnega izida nosečnosti.

Obstaja več vrst patologije:

  • anembrionija - odsotnost zarodka v plodu jajca;
  • horionadenom - patološko tvorbo placente očetovih kromosomov;
  • ogroženi spontani splav - verjetnost odcepitve jajčeca od stene maternice;
  • spontani splav, ki se je začel - delna zavrnitev zarodka;
  • popolni spontani splav - jajčna celica se popolnoma lomi in izstopa iz maternice;
  • nepopolni spontani splav - fetalni delci ostanejo v maternici, ko je zarodek zavrnjen;
  • neuspel splav - fetalno jajce se ne loči in razpade.

V skladu s seznamom mednarodne klasifikacije bolezni (ICD-10) je ta diagnoza predstavljena kot "Grozilni abortus" in ima kodo O20.

Z grožnjo splav v zgodnjih fazah nosečnosti ni vedno mogoče shraniti

Vzroki ogroženega splava v zgodnjih fazah

Obstaja več vzrokov za tveganje spontanega splava:

  1. Kršitve hormonskega ozadja. Ob pojavu nosečnosti v krvi žensk se spreminjajo ravni hormonov. Pri kršitvah pravil, potrebnih za varno prenašanje zarodka, obstaja nevarnost spontanega splava. V mnogih primerih je to posledica pomanjkanja progesterona, ki se lahko pojavi zaradi prevelike količine prolaktina v nosečnem telesu. Kot tudi ogrožanje splav je možno s povečanjem normativov ravni moških hormonov - to stanje se imenuje hiperandrogenizem.
  2. Genetske motnje. Obstajajo primeri, ko v začetnih fazah nosečnosti obstajajo mutacije kromosomov ali genov, ki povzročajo nenormalni razvoj ploda. Pri genetskih motnjah, ki so nezdružljive z življenjem, pride do spontane prekinitve v prvih dveh mesecih nosečnosti (do osmega tedna). Če patologija ni usodna (na primer pri Downovem sindromu), se lahko nosečnost ohrani, vendar je tveganje za spontani splav na celotni dolžini veliko. Genetske motnje so lahko posledica dednosti ali škodljivih učinkov zunanjih dejavnikov, kot so slaba ekologija, kemikalije v hrani, sevanje itd.
  3. Prisotnost infekcijskih ali vnetnih procesov v medeničnih organih. S prihodom nosečnosti pride do zmanjšanja imunosti telesa - v tem času je nosečnica bolj izpostavljena nastanku novih in poslabšanju kroničnih bolezni. Ko pride do okužb in vnetja, reproduktivni sistem ženske "v položaju" oslabi in preneha v celoti delovati, kar lahko prispeva k splavu.
  4. Pojav rezusnega konflikta (imunološki vzrok). Žensko telo, ki ima negativen Rh faktor v krvi, ko se otrok rodi s pozitivnim Rhesusom, lahko zazna plod kot tujec v telesu in se ga spontano poskuša znebiti.
  5. Prisotnost ginekoloških bolezni. Nenormalna struktura maternice (dvokrilca ali septuma), endometrioza, fibroidi povzročajo motnje v delovanju reproduktivnih organov, kar je vzrok za spontani splav otroka.
  6. Cervikalna insuficienca. S to patologijo je maternični vrat oslabljen in ne more obdržati ploda, ki se nenehno povečuje. Iz tega razloga spontani splav se v večini primerov pojavi na začetku drugega trimesečja.
  7. Izpostavljenost stresu in čustvenemu pretresu. Redno bivanje v stresnih ali konfliktnih situacijah in živčna napetost lahko negativno vpliva na razvoj nosečnosti in v nekaterih primerih povzroči njegovo prekinitev.
  8. Poškodovan. Poškodbe na trebušnem predelu lahko ogrozijo z delno ali popolno odstranitvijo posteljice, kar bi povzročilo smrt in plod ploda.

Nevarnost spontanega splava se lahko pojavi zaradi katerega koli od zgornjih razlogov ali kombinacije več.

Simptomi ogroženega splava

Simptomi, ki izhajajo iz grožnje spontanega splavljanja, so lahko eksplicitni ali blagi:

  • bolečina pri vlečenju ali krčenju v spodnjem delu trebuha in spodnjem delu hrbta;
  • izločanje krvavih izvorov iz genitalnega trakta (tudi v majhnih količinah);
  • bogato prosojno ali motno odvajanje - lahko je amnijska tekočina (njihovo uhajanje je možno od začetka drugega trimesečja);
  • hipertoničnost maternice - močna napetost mišic reproduktivnega organa, ki vodi do "fosila" trebuha.

Z pojavom enega samega simptoma nosečnice je potrebna takojšnja medicinska pomoč.

Pojav bolečine v spodnjem delu trebuha lahko kaže na začetek spontanega splava

Diagnostika

Če sumite, da obstaja nevarnost spontanega splava, se ženska najprej pošlje na ginekološki pregled, da ugotovi stanje materničnega vratu in da izključi nepravilnosti v strukturi tega organa (če nosečnica še ni bila registrirana). Ob pregledu mora zdravnik razmisliti o spolno prenosljivih boleznih ali endokrinih motnjah.

Najučinkovitejši način za diagnosticiranje problema prenašanja je ultrazvok, rezultat katerega zdravnik lahko določi stopnjo tveganja prekinitve ali vrsto in nato predpiše potrebno zdravljenje.

Da bi prepoznali hormonske motnje, kot tudi nalezljive ali vnetne bolezni, nosečnica dobi navodila za krvne in urinske teste: splošne, biokemične, za hormone.

Določanje genetskih motenj ali imunoloških težav se izvaja z laboratorijskimi preiskavami krvi in ​​ultrazvočno diagnostiko.

Glede na rezultate ultrazvočne diagnoze zdravnik zaključi o racionalnosti nosečnosti

Po potrebi lahko zdravnik predpiše dodatni pregled zdravja nosečnice, ki ga opravi ozki specialist, kot je kardiolog, nevrolog, kirurg in drugi.

Zdravljenje

S pravočasnim odkrivanjem nevarnosti spontanega splava, ugotavljanjem vzrokov in predpisovanjem pravilnega zdravljenja se lahko shrani nosečnost.

Zdravljenje z zdravili

Zdravljenje poteka tako ambulantno kot v bolnišničnem okolju - to je odvisno od stopnje nevarnosti prekinitve.

Glavni pogoj za pozitiven rezultat zdravljenja je bodoča mama zagotoviti fizični in psihološki počitek, zato so v nekaterih primerih najprej ženske predpisane pomirjevala. Na primer, Persen ali Novopassit - ta sredstva so sestavljena iz naravnih sestavin in ne povzročajo škode za plod (v odsotnosti intolerance za sestavine zdravila).

Ko je hormonsko neravnovesje predpisano ženska posebna hormonska zdravila. S pomanjkanjem progesterona - Duphaston, Utrozhestan. Z visoko stopnjo moških hormonov - deksametazon, digostin, ciproteron in drugi.

Za odpravo hipertoničnosti maternice se uporabljajo zdravila, ki sproščajo gladke mišice. Najpogostejše zdravilo je magnezija (magnezijev sulfat), ki se vbrizga v telo v odmerkih, ki jih predpiše zdravnik z uporabo kapalne infuzije. In papaverinske svečke se pogosto uporabljajo za zmanjšanje maternične hipertonije.

Za lajšanje bolečin so nosečnice predpisane antispazmodiki: Drotaverinum (posnetki), No-spa (tablete).

V primeru Rhesus-konfliktne situacije matere in ploda se uporabljajo zdravila, ki zavirajo nastajanje protiteles - imunoglobulini. Prav tako je učinkovita metoda intrauterine transfuzije krvi plodu skozi veno popkovine. Ta postopek je možen od 22 tednov nosečnosti.

Ob pojavu krvavitve se uporabljajo hemostatska zdravila: Tranexam, Ditsinon - dajemo intravensko, s kapljanjem.

Če se zaradi isthmic-cervikalne insuficience pojavi nevarnost spontanega splava, potem je za ohranitev nosečnosti na maternico postavljen porodniški pesar - obroč, ki podpira maternični vrat. Ko ga uporabljate, se obdobje prenašanja otroka podaljša do roka rojstva. V nekaterih podobnih primerih, namesto s pesarijo, se na vrat materinice vstavijo šivi, zaradi katerih ni prezgodnjega odpiranja ustnih ust. Način za odpravo istmično-cervikalne insuficience določi posamezni zdravnik za vsak primer posebej.

Zdravljenje infekcijskih in vnetnih procesov ter kroničnih bolezni v akutni obliki je možno le z namenom in pod nadzorom zdravnika.

Narodno zdravilo

Uporaba tradicionalne medicine v primeru ogroženega splava je strogo prepovedana brez posvetovanja z zdravnikom. Ta metoda odpravljanja težave lahko še bolj škoduje zdravju, kar vodi do nepopravljivega negativnega izida nosečnosti.

Med ljudskimi sredstvi so najbolj priljubljena:

  1. Odkošček iz trave. Eno čajno žličko zelišč nalijemo s kozarcem vode in kuhamo tri minute. Vzemite eno četrtino skodelice juhe v majhnih požirkih 3-krat na dan.
  2. Dekakacija iz lubja. Ena čajna žlička zdrobljenega mladega lubja je napolnjena z 250 ml vrele vode in kuhana 5 minut. Priporočljivo je, da jemljete 1-2 žlici trikrat na dan.
  3. Tinktura cvetov iz viburnuma. Dve žlici cvetja se vlije 500 ml vrele vode in infundira v termosu približno dve uri. Zategnjeno tinkturo vzemite eno četrtino skodelice trikrat na dan.
  4. Deekvija iz zdravilne zbirke: korenine sladkega korena, Potentilla in elecampane, jagode črnega ribeza, koprive. Dve žlici zbirke je treba 500 ml vrele vode in 15 minut kuhati na majhnem ognju. Nastalo juho seva in ohladi, vzemite pol kozarca trikrat na dan.

Uporaba narodnih zdravil brez zdravil nima pozitivnega rezultata, zato ga ni mogoče uporabiti kot primarno zdravljenje.

Prva pomoč pri grozi spontani splav

Če se pojavijo simptomi, ki lahko kažejo na ogrožen splav, je treba čim prej poklicati rešilca ​​ali se posvetovati z ginekologom. Čakanje na prihod reševalnega vozila mora biti v nepremičnem položaju, po možnosti ležeče.

Po pregledu ginekologa opravimo ultrazvočno diagnozo in opravimo potrebne krvne preiskave - za prisotnost bolezni, za hormone itd. Vse študije so namenjene ugotavljanju vzrokov, ki ogrožajo spontani splav, in določanju stopnje nevarnosti nastopa zapletov.

Če obstajajo možnosti za ohranitev nosečnosti, zdravnik najpogosteje postavi žensko v bolnišnico na zdravljenje in pozorno spremlja bolnikovo zdravstveno stanje. Zdravljenje doma je možno le, če ni izrazitih simptomov patologije nosečnosti in strogega upoštevanja vseh zdravnikovih navodil.

Nevarnost spontanega spontanega splava ne more izginiti sama - da bi jo odstranili, potrebuje pomoč zdravnikov. Drugače ženska tvega, da bo izgubila nerojenega otroka.

Napovedi

Potek nosečnosti po nevarnosti spontanih splavov je v zgodnjih fazah odvisen od razloga, zaradi katerega se je zgodil, in od učinkovitosti predpisanega zdravljenja.

Z normalizacijo ravni hormonov, zdravljenje infekcijskih ali vnetnih procesov, reševanje problema cervikalne insuficience, se lahko nosečnost nadalje razvije brez patologije.

Če je nevarnost splava nastala zaradi imunološkega razloga, bo nosečnost pod strogim nadzorom zdravnikov, saj se lahko verjetnost njene okvare ponovno pojavi v kateri koli fazi.

Ko genetski neuspeh, nezdružljiv z življenjem, fetus ni shranjen. Vendar to ni zagotovilo, da se bo z začetkom nove nosečnosti težava ponovila.

V večini primerov se lahko po nevarnosti spontanega splava v zgodnji fazi rojstva otroka pravočasno varno rodi zdravega otroka.

Preprečevanje

Preventivni ukrepi za ogrožanje spontanih splavov vključujejo:

  1. Načrtovanje nosečnosti. Na tej stopnji je priporočljivo, da sta oba starša opravila celovit zdravniški pregled, da zdravita vse obstoječe bolezni. Vključno z obiskom urada genetičarja, ki bo določil združljivost staršev in verjetnost konflikta Rhesus.
  2. Pravi način življenja. Z nastopom nosečnosti se morate odpovedati slabim navadam, jesti pravilno, redno hoditi na svežem zraku, slediti pravilnemu dnevnemu režimu - obroke pravočasno, ne pretirano čez dan, spati vsaj 9 ur na dan.
  3. Ugodna psihološka situacija. Pri prenašanju otroka je priporočljivo, da se izognete stresnim situacijam, da se izognete živčnim zlomom in tantrumom.

Skladnost s preventivnimi ukrepi ne more zagotoviti absolutnega jamstva, da se nevarnosti spontanega splava ne more preprečiti. Toda odgovoren odnos do njihovega zdravja in resen pristop k načrtovanju nosečnosti znatno zmanjšata tveganje te patologije.

Kadar se pred nosečnostjo opravi zdravniški pregled, lahko zdravnik vnaprej prepozna morebitne težave po zanositvi. V mojem primeru je bil Duphaston predpisan od 3 do 18 tednov nosečnosti. Zahvaljujoč hormonskemu vzdrževalnemu zdravljenju sem se lahko izognil nevarnosti spontanega spontanega splava.

Video: Grožnja s spontanim splavom v zgodnjih fazah

Grozljivo stanje nosečnosti v začetnih fazah je mogoče varno odpraviti z medicinsko pomočjo. Ampak samozdravljenje je strogo prepovedano, saj lahko to povzroči ne le izgubo želene nosečnosti, temveč tudi resno škoduje ženskemu telesu.

Oglejte si video: Rak dojke. Umetni splav. - Sta povezana? nosečnost hormoni umeten poseg v telo tveganje bolezen (November 2019).

Загрузка...